नामांकन फॉर्म

व्यक्तिगत जानकारी

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नाम (हिंदी में) *

पदनाम / Designation *

मोबाइल / Mobile No. *

कार्यालय की जानकारी

कार्यालय/मंत्रालय/विभाग का नाम / Name of the Office/Ministry/Department *

कार्यालय का प्रकार / Office Type *

केंद्र सरकार कार्यालय / Central Govt.

सहायता प्राप्त संस्थान / Aided Institution

शैक्षणिक संस्थान / Educational Institution

अनुसंधान एवं विकास कार्यालय / R&D Institution

सार्वजनिक क्षेत्र उपक्रम / PSU

बैंक/Bank

अन्य / Other

राज्य / State *

जिला / District *

आपका कार्यालय किस नराकास के अंतर्गत आता है? (नराकास का नाम) *

पत्राचार का पूरा पता पिन कोड सहित / Address for correspondence with Pin Code *

प्रतिभागिता *

मौखिक / पोस्टर प्रस्तुति

सामान्य प्रतिभागी (श्रोता के रूप में)

पेपर/पोस्टर का शीर्षक (अंग्रेजी में) / Title of the Paper/Poster (in English) *

पेपर/पोस्टर का शीर्षक (हिंदी में) / Title of the Paper/Poster (in Hindi) *

पेपर/पोस्टर प्रस्तुतकर्ता का नाम (हिंदी में)

प्रस्तुतकर्ता ऑफिस आईडी कार्ड नंबर /Presenter Office ID Card Number *

आवास की आवश्यकता

क्या आवास की आवश्यकता है (भुगतान के आधार पर)/ Whether accommodation is required (on payment basis) *

हाँ/Yes

नहीं/No

फाइल अपलोड / File Upload

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